一、古文
（一）灵枢第61章 五禁 第六十一
黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五禁，何谓五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黄帝曰：余闻刺有五夺。岐伯曰：无泻其不可夺者也。黄帝曰：余闻刺有五过。岐伯曰：补泻无过其度。黄帝曰：余闻刺有五逆。岐伯曰：病与脉相逆，命曰五逆。黄帝曰：余闻刺有九宜。岐伯曰：明知九针之论，是谓九谊。
黄帝曰：何谓五禁，愿闻其不可刺之时。岐伯曰：甲乙日自乘，无刺头，无发蒙于耳内。丙丁日自乘，无振埃于肩喉廉泉。戊己日自乘四季，无刺腹，去爪泻水。庚辛日自乘，无刺关节于股膝。壬癸日自乘，无刺足胫，是谓五禁。
黄帝曰：何谓五夺？岐伯曰：形肉已夺，是一夺也；大夺血之后，是二夺也；大汗出之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也；新产及大血之后，是五夺也。此皆不可泻。
黄帝曰：何谓五逆？岐伯曰：热病脉静，汗已出，脉盛躁，是一逆也；病泄，脉洪大，是二逆也；着痹不移，嗜馄疲身热，脉偏绝，是三逆也；淫而夺形、身热，色夭然白，乃后下血衄，血衄笃重，是谓四逆也；寒热夺形，脉坚搏，是谓五逆也。
（二）白话文:
黄帝问岐伯说：我听说针刺有五种禁忌，什么是五种禁忌呢？岐伯说：就是禁止针刺那些不可以针刺的情况。黄帝说：我听说针刺有五种耗损精气的情况。岐伯说：不要对那些不可以耗损精气的情况进行泻法。黄帝说：我听说针刺有五种过失。岐伯说：补泻不要超过应有的限度。黄帝说：我听说针刺有五种逆证。岐伯说：疾病与脉象相违背，就称为五逆。黄帝说：我听说针刺有九种适宜的情况。岐伯说：明了九针的理论，这就是所谓的九种意义。
黄帝说：什么是五种禁忌，希望听听那些不可以针刺的时候。岐伯说：甲乙日的时候，不要针刺头部，也不要在耳朵内进行发蒙的操作。丙丁日的时候，不要在肩喉廉泉处进行振埃的操作。戊己日的时候，不要在四季时针刺腹部，还要除去指甲，不要泻水。庚辛日的时候，不要在股膝关节处进行针刺。壬癸日的时候，不要针刺足胫，这就是五种禁忌。
黄帝说：什么是五种耗损精气的情况？岐伯说：形体肌肉已经亏损，这是一种耗损；大量失血之后，这是第二种耗损；大汗出之后，这是第三种耗损；大泻之后，这是第四种耗损；新产以及大量失血之后，这是第五种耗损。这些情况都不可以进行泻法。
黄帝说：什么是五种逆证？岐伯说：热病而脉象平静，汗已经出了，脉象反而盛大而躁动，这是第一种逆证；病为泄泻，脉象却洪大，这是第二种逆证；着痹固定不移，肌肉溃烂，身体发热，脉象偏绝，这是第三种逆证；过度房事而损伤形体、身体发热，面色苍白，然后出现下血衄血，血衄严重，这是第四种逆证；寒热损伤形体，脉象坚硬搏击，这是第五种逆证。
（三）《灵枢·五禁第六十一》主要围绕针刺的多种禁忌展开讨论，其梗概如下：
1. 开篇引出诸多针刺禁忌概念：
黄帝向岐伯询问针刺的“五禁”“五夺”“五过”“五逆”“九宜”具体所指。岐伯解释，“五禁”即禁止针刺某些部位或在某些时候进行针刺；“五夺”是指在气血衰弱、元气大伤时不可用泻法针刺；“五过”是指针刺补泻不要超过应有的限度；“五逆”是指疾病与脉象相违背的情况；“九宜”则是明确知道九针的理论并恰当运用。
2. 详细阐述五禁的具体内容：
岐伯指出，天干与人体有对应关系。“甲乙日自乘”，不要针刺头部，也不要用特定针法刺耳内；“丙丁日自乘”，不要在肩喉廉泉处行针刺之法；“戊己日自乘四季”，不能刺腹部以及用去爪法泻水；“庚辛日自乘”，不可刺股膝的关节部位；“壬癸日自乘”，不能针刺足胫。以上即为“五禁”。
3. 解释五夺的具体情形：
岐伯说“五夺”是五种大虚的病证，包括形体肌肉瘦削、大失血之后、大汗出之后、大泄之后、分娩之后流血过多及大量出血之后。这五种情况元气大伤，不可再用泻法。
4. 说明五逆的表现：
一是热性病，脉应洪大却反而沉静，出汗之后，脉应安静却反而躁动；二是患泄泻病，脉应沉静却反而洪大；三是肢体麻木重着，肌肉破溃，身体发热，脉搏或一手或两手难以摸到；四是久病导致形体消瘦，发热，肤色苍白，大便下紫血块且病情加重；五是长期发寒热，形体消瘦，脉见坚硬搏指。
这篇文章的指导思想主要是提醒医者在针刺治疗时要知所避忌，依据患者的身体状况、时间等因素选择合适的治疗方法，避免因误治给患者带来不良后果。其体现了中医“治未病”以及根据个体差异和具体情况进行辨证论治的思想，强调了针刺治疗的严谨性和科学性。这对于保障针刺治疗的安全性和有效性具有重要的意义。
二、对古文深度解析
（一）以下是一首七律诗《灵枢·五禁第六十一的周易哲学解析》：
《灵枢五禁悟易玄》
灵枢奥秘蕴深玄，五禁篇章妙义连。
周易阴阳参造化，岐黄哲理辨灾愆。
天干对应身中象，时日相关禁刺诠。
逆夺过禁明病理，平衡燮理保康全。
（二）《灵枢·五禁第六十一的周易哲学解析》
《灵枢·五禁第六十一》作为中医经典篇章之一，蕴含着丰富的医学智慧和哲学思考。而通过周易哲学的视角对其进行深度解析，更能揭示出其中的玄妙之处，为我们理解和应用这一经典提供新的思路。
在周易哲学中，阴阳平衡是万物存在和发展的基础。灵枢第 61 章的“五禁”也体现了这种平衡的观念。比如，甲乙日自乘时禁止针刺头部，丙丁日自乘时禁止振埃于肩喉廉泉，这并非是随意的规定，而是基于天地阴阳之气在不同时日的变化规律。甲乙日属木，木气升发，头部为诸阳之会，此时针刺头部可能会扰乱阳气的平衡；丙丁日属火，火性炎上，肩喉廉泉为火气易聚之地，在此日进行振埃操作可能会加剧火气的亢盛，破坏阴阳的和谐。
“五夺”所描述的形体肌肉已夺、大夺血之后等情况，也可以从周易哲学中找到相应的解释。这些情况代表着人体气血的亏损和阴阳的失衡，正如周易中所说的“否极泰来”，当人体处于极度虚弱的状态时，需要避免进一步的耗损和干扰，以恢复阴阳的平衡。而“五过”强调的补泻无过其度，则是在提醒我们在治疗过程中要把握好分寸，不能过度偏颇，以免打破阴阳的平衡。
在“五逆”中，热病脉静、病泄脉洪大等表现，与周易哲学中阴阳的乖戾相呼应。周易认为，事物的发展应该是顺应自然规律的，如果出现与常理相悖的情况，就会导致不利的结果。在医学上也是如此，当疾病的表现与脉象不相符时，说明人体内部的阴阳平衡已经被严重破坏，病情变得更加复杂和危险。
此外，灵枢第 61 章还体现了周易哲学中变易的思想。人体的健康状况是不断变化的，疾病的发生和发展也充满了变数。因此，医者需要根据患者的具体情况灵活运用“五禁”“五夺”“五逆”等原则，因时、因地、因人制宜，不断调整治疗方案，以适应疾病的变化。
同时，周易哲学中的象数思维也在灵枢第 61 章中有所体现。比如天干与人体部位的对应关系，以及各种病症的表现，都可以看作是一种象。通过对这些象的观察和分析，医者可以更好地理解疾病的本质和规律，从而制定出更加有效的治疗方法。
从周易哲学的角度来看，灵枢第 61 章的“五禁”“五夺”“五逆”等内容并不是孤立的规定，而是一个有机的整体，它们相互关联、相互影响，共同构成了中医针灸治疗的基本原则。这些原则不仅体现了中医对人体生命规律的深刻认识，也反映了周易哲学中对天地自然、阴阳变化的洞察和把握。
在临床实践中，我们要深入理解和运用灵枢第 61 章的内容，同时结合周易哲学的智慧，不断提高自己的诊疗水平。只有这样，我们才能更好地为患者服务，帮助他们恢复健康，实现阴阳的平衡与和谐。
总之，灵枢第 61 章的“五禁”“五夺”“五逆”等内容是中医经典中的瑰宝，通过周易哲学的深度解析，我们可以更深入地理解其中的内涵和意义。这不仅有助于我们传承和发扬中医文化，也为我们在现代医学实践中提供了有益的启示和借鉴。让我们共同努力，探索中医经典的奥秘，为推动中医事业的发展贡献自己的力量。
（三）用周易哲学从几个方面对《灵枢·五禁第六十一》进行深度解析：
阴阳平衡
灵枢中的五禁与周易中的阴阳观念相呼应。阴阳平衡是维持人体健康的关键，过与不及都可能导致疾病。五禁所涉及的禁忌，体现了对阴阳平衡的维护。
五行相生相克
五行学说在周易中占据重要地位，也体现在灵枢五禁中。五行的相生相克关系影响着人体的生理病理变化，五禁的制定可能与五行的协调有关。
卦象与象数
周易以卦象来象征事物的发展变化。灵枢五禁中的一些规律和现象，或许可以用卦象来解读和理解，象数的运用也可能蕴含其中。
变与不变
周易强调变化是永恒的，但也有不变的规律。灵枢五禁在一定程度上体现了这种变与不变的辩证关系，既要顺应变化，又要遵循某些固定的原则。
天人合一
周易认为人与天地自然是相互关联的整体。灵枢五禁中的一些观念可能反映了天人合一的思想，强调人体与自然环境的协调统一。
三、用不同词牌名对《灵枢·五禁第六十一的周易哲学解析》进行的解析：
《沁园春·灵枢五禁悟易玄》
灵枢神奇，五禁精微，易理深藏。探阴阳变幻，岐黄妙术；天干时日，禁刺昭彰。逆夺病理，过禁明详，燮理平衡保健康。参玄妙，悟乾坤之道，智慧光芒。
医经底蕴悠长，引哲思万千心徜徉。叹先人智慧，传承瑰宝；临床实践，应用有方。洞察真机，融通易典，辩证施治妙法扬。展宏卷，看中医灿烂，永世流芳。
《菩萨蛮·灵枢五禁乾坤蕴》
灵枢五禁乾坤蕴，岐黄哲理玄机隐。易象透苍茫，天干时日彰。
逆夺病理辨，过禁玄机现。燮理保康宁，医经智慧明。
《卜算子·灵枢五禁探》
灵枢五禁篇，周易哲学参。阴阳平衡玄机含，天干时日连。
逆夺病理明，过禁心了然。燮理康全求本源，医道永流传。
《清平乐·灵枢五禁悟》
灵枢奥秘，五禁深探觅。易理岐黄相辉映，病理玄机渐明。
天干时日精研，禁刺法则周全。燮理平衡为要，医道千古绵延。
诠释:
《沁园春·灵枢五禁悟易玄》诠释：这首词首先描绘了《灵枢·五禁第六十一》的神奇与精微，以及其中蕴含的周易哲学道理。阴阳的变化、岐黄的妙术以及天干和时日与禁刺的明确关系都被一一揭示。接着强调了“五逆”“五夺”“五禁”等对病理的阐明，以及平衡燮理对保持健康的重要性。最后，表达了对中医经典的赞叹和对其源远流长的传承的肯定。
《菩萨蛮·灵枢五禁乾坤蕴》诠释：此词开篇指出灵枢五禁中蕴含着乾坤的奥秘和岐黄的哲理。通过易象，我们能看到其中的苍茫深邃，天干和时日也在此清晰展现。随后，详细说明了“逆夺”和“过禁”所揭示的病理，以及我们对此的了然于心。最后强调了燮理以保康宁的重要意义，点明了医经的智慧光芒。
《卜算子·灵枢五禁探》诠释：词中表达了对灵枢五禁的探索，以及其中所蕴含的周易哲学的参悟。阴阳平衡的玄机以及与天干时日的关联都被呈现出来。“逆夺”病理得以明确，“过禁”的道理也清晰呈现。最后强调了追求燮理康全的本源，以及医道的永恒传承。
《清平乐·灵枢五禁悟》诠释：这首词先是阐述了灵枢的奥秘，以及对五禁的深入探索。易理与岐黄相互辉映，病理的玄机逐渐明朗。接着详细阐述了天干时日的研究以及禁刺法则的周全。最后强调了燮理平衡的重要性，以及医道的千古延续。
待续