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第131章 古文解析:灵枢·寒热病第二十一解析

古文:

皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊。不得汗,取三阳之络,以补手太阴。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊。不得汗,取三阳于下,以去其血者,补足太阴,以出其汗。

骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。骨痹,举节不用而痛,汗注、烦心。取三阴之经,补之。

身有所伤,血出多及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明太阴也,脐下三寸关元也。厥痹者,厥气上及腹。取阴阳之络,视主病也,写阳补阴经也。

颈侧之动脉人迎。人迎,足阳明也,在婴筋之前。婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。次脉,足少阳脉也,名曰天牖。次脉,足太阳也,名曰天柱。腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。

阳迎头痛,胸满不得息,取之人迎。暴喑气鞕(ying),取扶突与舌本出血。暴袭气蒙,耳目不明,取天牖。暴挛癎眩,足不任身,取天柱。暴痹内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。此为天牖五部。

臂阳明,有入頄遍齿者,名曰大迎。下齿龋,取之臂。恶寒补之,不恶寒写之。足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙。上齿龋,取之在鼻与頄前。方病之时,其脉盛,盛则写之,虚则补之。一曰取之出鼻外。

足阳明有挟鼻入于面者,名曰悬颅。属口,对入系目本,视有过者取之。损有馀,益不足,反者益其。足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。头目苦痛,取之在项中两筋间。入脑乃别阴蹻、阳蹻,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。

热厥取足太阴、少阳,皆留之;寒厥取足阳明、少阴于足,皆留之。舌纵涎下,烦悗,取足少阴。振寒洒洒鼓颔,不得汗出,腹胀烦悗,取手太阴,刺虚者,刺其去也;刺实者,刺其来也。

春取络脉,夏取分腠,秋取气口,冬取经输。凡此四时,各以时为齐(ji)。络脉治皮肤,分腠治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓。五藏,身有五部:伏兔一;腓二,腓者腨也;背三,五藏之输四;项五。此五部有痈疽者死。

病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出;病始头首者,先取项太阳而汗出;病始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太阴可汗出,足阳明可汗出,故取阴而汗出甚者,止之于阳,取阳而汗出甚者,止之于阴。

凡刺之害,中而不去则精泄;不中而去则致气。精泄则病甚而怄,致气则生为痈疽也。

对古文深度解析:

七律诗《周易哲学视角下的〈灵枢·寒热病第二十一〉解析》:

《周易灵枢解析篇》

周易哲思探灵枢,寒热病篇奥秘殊。

阴阳失衡诸症现,经络相通理不孤。

气血调和方治本,诊治精研道未芜。

古贤智慧深如海,今悟玄机意自舒。

诠释:

诗的首联“周易哲思探灵枢,寒热病篇奥秘殊”,点明了以周易哲学的视角来探索《灵枢·寒热病第二十一》,揭示其奥秘的主题。

颔联“阴阳失衡诸症现,经络相通理不孤”,阐述了寒热病中阴阳失衡导致各种症状的出现,以及经络相互贯通的道理。

颈联“气血调和方治本,诊治精研道未芜”,强调了通过调和气血来治本,以及精心研究诊治之道的重要性。

尾联“古贤智慧深如海,今悟玄机意自舒”,表达了对古代先贤智慧的敬仰,以及今人领悟其中玄机后内心的舒畅。整首诗围绕周易哲学与灵枢篇章的结合,展现了对其深入的理解和感悟。

一、《周易哲学视角下的〈灵枢·寒热病第二十一〉解析》

《灵枢·寒热病第二十一》是中医学经典着作《灵枢》中的重要篇章,它探讨了寒热病的相关理论与治疗方法。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶,蕴含着深刻的宇宙观和人生哲理。将周易哲学与《灵枢·寒热病第二十一》相结合,能够为我们提供更深入的理解和洞察。

在原文中提到:“皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗。取三阳之络,以补手太阴。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗。取三阳于下,以去其血者,补足太阴,以出其汗。” 这里描述了不同类型寒热病的症状和治疗方法。

从周易哲学的角度来看,“三阳”可以被视为阳刚之气的代表,而“太阴”则象征着阴柔之性。在寒热病的发生中,阴阳的失衡是关键因素。皮寒热者,阳热之气过盛,导致毛发焦、鼻槁腊等症状,此时通过取三阳之络来补手太阴,旨在调整阴阳的平衡,以达到治疗的目的。肌寒热者,同样是阴阳失调的表现,通过取三阳之血并补足太阴,也是为了恢复阴阳的和谐。

“骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。” 对于骨寒热病的描述,进一步强调了疾病对身体的影响。

在周易哲学中,少阴代表着阴中之阴,是阴柔力量的极致体现。骨寒热病中,汗注不休等症状反映了阴气的严重不足。取少阴于阴股之络,是试图从根源上补充阴气,以缓解病情。而齿已槁则预示着病情的严重恶化,难以救治,这也体现了周易哲学中对事物发展变化的深刻认识。

“身有所伤,血出多及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。” 这里讲述了体惰病的症状和治疗部位。

从周易哲学的角度看,“阳明”和“太阴”分别代表着阳与阴的相互作用。体惰病的发生与身体受伤、出血以及风寒侵袭等因素有关,这反映了外界因素对人体阴阳平衡的干扰。通过取小腹脐下三结交,尤其是关元穴,既是针对症状的治疗,也是在调整阴阳的关系,以恢复身体的正常功能。

“颈侧之动脉人迎。人迎,足阳明也,在婴筋之前。婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。次脉,足少阳脉也,名曰天牖。次脉,足太阳也,名曰天柱。腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。” 这段关于经脉的描述,为我们展示了人体经络系统的重要性。

在周易哲学中,经络系统可以被视为人体内部阴阳气血运行的通道。人迎、扶突、天牖、天柱等穴位所代表的经脉,与周易中的八卦相应,体现了人体与宇宙之间的联系。通过刺激这些穴位,可以调节经脉中的气血流动,进而影响身体的健康状态。

“阳迎头痛,胸满不得息,取之人迎。暴瘖气鞭,取扶突与舌本出血。暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。暴挛痫眩,足不任身,取天柱。” 这些症状和治疗方法进一步说明了经络与疾病的关系。

阳迎头痛等症状反映了人体气机的不畅,通过取相应的穴位,如人迎、扶突、天牖、天柱等,可以疏通经络,调整气血,从而缓解症状。这与周易哲学中强调的顺应自然、调和阴阳的理念是一致的。

“痓,脊强,反折,瘈疭,癫疾,头重,痛,目不明,取天柱。大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。” 对于痓、癫疾等疾病的描述,揭示了疾病的复杂性。

周易哲学告诉我们,事物的发展往往是复杂多变的,疾病的发生也是多种因素相互作用的结果。刺风府等治疗方法,既是针对症状的直接处理,也是在调整人体与外界环境的关系,以达到治疗的目的。

在译文方面,我们可以更深入地理解原文所表达的含义:

“皮寒热的病人,不能安坐席上,毛发焦枯,鼻干如腊,不能出汗。治疗时应取三阳经的络穴,以补手太阴经。肌寒热的病人,肌肉疼痛,毛发焦枯,口唇干燥如腊,不能出汗。治疗时应取三阳经下部的穴位,以泻其瘀血,并补足太阴经,使病人出汗。” 这里明确了皮寒热和肌寒热的症状及相应的治疗方法。

“骨寒热的病人,烦躁不安,汗出不止。牙齿尚未枯槁的,取足少阴经在大腿内侧的络脉;牙齿已枯槁的,为死证,无法救治。骨厥病也是这样。” 这段译文让我们更清楚地了解到骨寒热病的严重程度和治疗要点。

“身体受了伤,出血很多,又受了风寒的侵袭,或从高处坠落,以致四肢懈怠无力,不能举动,这叫做体惰。治疗时应取小腹脐下的三结交。三结交,就是阳明经、太阴经的交会处,在脐下三寸的关元穴。” 译文准确地传达了体惰病的症状和治疗部位的信息。

“颈侧的动脉是人迎穴。人迎穴,是足阳明经的穴位,在颈筋的前面。颈筋的后面,是手阳明经的穴位,叫做扶突。再下面的经脉,是足少阳经的穴位,叫做天牖。再下面的经脉,是足太阳经的穴位,叫做天柱。腋下的动脉,是臂太阴经的穴位,叫做天府。” 这段译文清晰地呈现了人体经脉的分布和名称。

“阳邪上逆而头痛,胸中满闷,呼吸不利,治疗时应取人迎穴。突然失音,气哽塞,治疗时应取扶突穴,并针刺舌根出血。突然耳聋,气蒙蔽,耳不聪,目不明,治疗时应取天牖穴。突然拘挛、癫痫、眩晕,脚软无力,不能支持身体,治疗时应取天柱穴。” 译文详细地描述了各种症状及相应的治疗方法。

“痉病,脊背强硬,角弓反张,抽搐,癫狂,头部沉重,疼痛,目不明,治疗时应取天柱穴。大风引起颈项疼痛,应针刺风府穴,风府穴在颈椎的上面。” 这部分译文准确地解释了痉病等疾病的表现和治疗穴位。

通过将周易哲学与《灵枢·寒热病第二十一》相结合,我们可以更深入地理解中医理论中关于寒热病的认识和治疗方法。周易哲学为我们提供了一种宏观的宇宙观和思维方式,使我们能够从更广泛的角度去思考人体与疾病的关系。同时,这也为中医的研究和发展提供了新的思路和启示,有助于推动中医理论的不断完善和创新。

总之,用周易哲学深度解析《灵枢·寒热病第二十一》,不仅丰富了我们对中医经典的理解,也为我们探索中医与哲学的融合提供了有益的尝试。这种跨学科的研究有助于我们更好地传承和发扬中医文化的精髓。

二、用周易哲学从几个方面深度解析《灵枢·寒热病第二十一》:

(一)阴阳平衡

周易强调阴阳的相互作用与平衡。在寒热病中,阴阳失衡是导致疾病发生的关键因素。通过对阴阳变化的理解,可以洞察寒热病的本质和发展规律。

(二)象数思维

象数是周易的重要概念。在解析中,可以运用象数来类比和阐释疾病的症状、脉象等表现,以及与天地自然的相应关系。

(三)变易与恒常

周易认为事物处于不断变化之中,但也存在着恒常的规律。寒热病的发生、发展和转归体现了变易与恒常的统一,需要把握其中的变化趋势与稳定因素。

(四)整体观念

周易注重整体的关联性。在寒热病的解析中,要考虑人体内外、脏腑经络之间的相互联系,以及与自然环境的整体性影响。

(五)中和之道

周易追求中和的境界。在治疗寒热病时,应遵循中和之道,调整阴阳失衡,使身体恢复到和谐的状态。

三、用不同词牌名来解析:

《卜算子·周易与〈灵枢·寒热病第二十一〉》

周易蕴哲思,灵枢探奥秘。寒热病篇理可循,阴阳失衡际。

诊治求精准,气血调和计。古贤智慧照前路,玄机渐明晰。

《浣溪沙·〈灵枢·寒热病第二十一〉解悟》

周易观瞻解病篇,灵枢寒热意绵绵。阴阳变化理相连。

气血调和为治本,玄机参透自安然。古贤智慧启新颜。

《鹧鸪天·〈灵枢·寒热病第二十一〉析》

周易哲思启慧光,灵枢寒热细思量。阴阳失衡病源起,经络相通理有方。

精诊治,探歧黄,气血和畅保安康。玄机悟彻心欢畅,古训传承意未央。

诠释:

《卜算子·周易与〈灵枢·寒热病第二十一〉》:这首词通过“周易蕴哲思,灵枢探奥秘”表达了以周易哲学的角度去探索《灵枢·寒热病第二十一》的深意,“寒热病篇理可循,阴阳失衡际”描述了在该篇中能找到疾病的原理以及阴阳失衡的情况。“诊治求精准,气血调和计”强调了精确的诊治和气血调和的重要性。最后“古贤智慧照前路,玄机渐明晰”体现了古贤智慧的引导作用以及对其中玄机的逐渐理解。

《浣溪沙·〈灵枢·寒热病第二十一〉解悟》:此词以“周易观瞻解病篇,灵枢寒热意绵绵”开篇,指出从周易的角度来解读该篇,灵枢中关于寒热病的含义深远。“阴阳变化理相连”说明了阴阳变化之间的联系。“气血调和为治本,玄机参透自安然”强调了调和气血是治本之法,参透玄机则能内心安然。“古贤智慧启新颜”表示古贤的智慧能带来新的启示。

《鹧鸪天·〈灵枢·寒热病第二十一〉析》:“周易哲思启慧光,灵枢寒热细思量”体现了周易哲学带来的智慧之光以及对灵枢寒热病篇的细致思考。“阴阳失衡病源起,经络相通理有方”指出了疾病源于阴阳失衡以及经络相通的道理。“精诊治,探歧黄,气血和畅保安康”强调了精心诊治、探索中医之道以及气血和畅对健康的重要性。最后“玄机悟彻心欢畅,古训传承意未央”表达了领悟到其中玄机的喜悦以及对古训传承的无尽心意。

待续